Глюкозамин и хондроитин

Что такое хондроитин и глюкозамин

Хондроитин и глюкозамин — это вещества, естественным образом содержащиеся в хрящевой ткани.

Хондроитин необходим для регенерации хряща . Глюкозамин помогает образованию синовиальной жидкости, которая окружает суставы, обеспечивая им естественную смазку, и позволяет нам свободно и безболезненно двигаться.

Таким образом, эти вещества тормозят дегенеративные процессы в суставах. Также есть данные, что они борются с воспалением. Человеческий организм способен вырабатывать хондроитин и глюкозамин самостоятельно, но после 40 лет, а в случае предрасположенности к суставным заболеваниям, и раньше, он начинает делать это хуже, что является одной из причин возрастных проблем с суставами и позвоночником. Именно поэтому в таких случаях советуют принимать добавки с хондроитином и глюкозамином.

Как работают хондроитин и глюкозамин

Если волокна коллагена нужны для прочности костной и хрящевой ткани, глюкозамин и хондроитин отвечают за амортизацию и насыщенность хряща влагой.

Также хондроитин:

• оказывает противовоспалительное действие;
• тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани;
• ускоряет процессы восстановления хряща после повреждения;
• повышает амортизационные свойства хряща;
• препятствует резорбции (рассасыванию) костной ткани;
• способствует отложению кальция в костях;
• способствует уменьшению боли в суставах и позвоночнике в покое и при ходьбе;
• укрепляет соединительную ткань в целом (сосуды, кожа и др.).

Глюкозамин

• является главным компонентом синовиальной жидкости;
• ингибирует ферменты, разрушающие хрящевую ткань;
• необходим для проницаемости суставной капсулы;
• препятствует повреждающему действию, которое оказывают на суставы обезболивающие средства — глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.

Также глюкозамин принимает участие в синтезе хондроитина. Поэтому при проблемах с позвоночником и суставами лучше принимать добавки, содержащие и глюкозамин, и хондроитин.

Насколько безопасны и эффективны глюкозамин и хондроитин

Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований показывает, что глюкозамин и хондроитин приносят явную пользу при суставных заболеваниях, облегчая боль и снижая скованность суставов.

При этом для данных препаратов характерно позднее наступление эффекта — через 8-12 недель от начала приема — и довольно длительное его сохранение — до 3 месяцев после завершения курса. Вопрос о длительности и периодичности назначения препаратов глюкозамина и хондроитина до сих пор остается дискуссионным, но обычно советуют для уменьшения симптомов болезни пить их не менее 6 месяцев, а для замедления прогрессирования остеоартрита — 2-3 года.

Хотя глюкозамин и хондроитин считаются довольно безопасными препаратами, такой длительный прием особенно в больших дозах может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты длительного приема глюкозамина и хондроитина

1. Проблемы с ЖКТ при больших дозировках препаратов (диарея, запор, тошнота, метеоризм, боли в кишечнике, диспепсия).
2. Аллергические реакции (эритема, зуд, сыпь, реже — крапивница, ангионевротический отек).
3. Вероятные проблемы с почками: исследование на крысах показало, что длительное применение умеренно больших доз глюкозамина может повредить почки. Конечно, результаты опытов на животных не всегда применимы к людям, однако эти вызывают беспокойство.

Свести на нет нежелательные эффекты можно, если использовать хондрокомплекс с деликатной дозировкой этих веществ. Кроме того желательно, чтобы для усиления положительного действия на суставы и позвоночник в хондрокомплекс были добавлены:

• кремний, который способствует синтезу коллагена и формированию внутрисуставного хряща, снижает хрупкость костей ;
• биофлавоноиды (дигидрокверцетин, рутин), которые работают на восстановление суставов, укрепляют питающие их сосуды, борются с воспалительными процессами и болью;
• витамин C, который также уменьшает воспаление и даже может защитить от разрушения хряща при ревматоидном артрите и остеоартрите;
• аминокислоты, которые помогают организму синтезировать собственный коллаген, укреплять хрящевую и костную ткани.

1. Глюкозамин может повлиять на то, как организм обрабатывает сахар, если у пациента диагностирован диабет или нарушение толерантности к глюкозе. Он может повысить уровень декстрозы в крови и привести к инсулинорезистентности.

2. Хондроитин может взаимодействовать с разжижающими кровь препаратами и провоцировать кровотечения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом о приеме глюкозамина и хондроитина, если это ваш случай!

Глюкозамин и хондроитин не рекомендовано пить беременным, кормящим и детям до 15 лет, поскольку среди этих категорий исследования не проводились и данных о безопасности приёма нет.

Что нужно запомнить

1. Зачастую боль в суставах и спине связана с воспалительными и дегенеративными процессами в хрящевой ткани. Именно поэтому важно не просто купировать болевой синдром, но снять воспаление и затормозить процесс разрушения хряща. Для этого используют хондроитин и глюкозамин. Мета-анализ РКИ показывает, что эти вещества приносят явную пользу при суставных заболеваниях, облегчая боль и снижая скованность суставов.
2. Эффект от приема глюкозамина и хондроитина наступает через 8-12 недель от начала приема и сохраняется до 3 месяцев после завершения курса.
3. Для уменьшения симптомов болезни нужно пить глюкозамин и хондроитин 6 месяцев, а для замедления прогрессирования остеоартрита — 2-3 года.
4. Хотя глюкозамин и хондроитин считаются довольно безопасными препаратами, такой длительный прием особенно в больших дозах может вызвать нежелательные побочные эффекты (проблемы с ЖКТ, аллергические реакции, проблемы с почками).
5. Свести на нет нежелательные эффекты можно, если использовать хондрокомплекс с деликатной дозировкой этих веществ. Кроме того желательно, чтобы для усиления положительного действия на суставы и позвоночник в хондрокомплекс были добавлены кремний, биофлавоноиды, витамины и минералы, а также аминокислоты, которые помогут организму синтезировать собственный коллаген.

Список литературы:

1. Сергеев В.Н. Обоснование состава лечебно-профилактических рационов питания при заболеваниях опорно-двигательного аппарата // Вестник восстановительной медицины. 2019. № 2. С. 58–65.
2. Dr. Josh Axe, DC, DNM, CN. Chondroitin Benefits for Osteoarthritis & Joint Pain [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition — Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/chondroitin/, свободный. — Загл. с экрана.
3. Dr. Josh Axe, DC, DNM, CN. Glucosamine Benefits for Joint Pain, Osteoarthritis and More [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition — Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/glucosamine/, свободный. — Загл. с экрана.
4. Xiaoyue Zhu, Lingli Sang, Dandong Wu, Jiesheng Rong, Liying Jiang. Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials [Электронный ресурс] // National library of medicine — Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6035477/, свободный. — Загл. с экрана.
5. к.м.н. Шарапова Е.П., д.м.н. Алексеева Л.И. Остеоартрит: методичка для больных. — 2018, 13с. С.11.
6. Glucosamine and Chondroitin for Osteoarthritis [Электронный ресурс] // National library of medicine — Режим доступа: https://www.nccih.nih.gov/health/glucosamine-and-chondroitin-for-osteoarthritis, свободный. — Загл. с экрана.
7. Dr. Gary Gonzalez , MD. Silicon: Overlooked Trace Mineral [Электронный ресурс] //Life extension: The Science of a Healthier Life — Режим доступа: https://www.lifeextension.com/magazine/2003/4/report_silicon, свободный. — Загл. с экрана.
8. Cathy Wong, Nutritionist, Journalist. What Is Hesperidin? The Citrus Antioxidant May Boost Heart Health [Электронный ресурс] // Verywellhealth — Режим доступа: https://www.verywellhealth.com/what-you-need-to-know-about-hesperidin-89462, свободный. — Загл. с экрана.; Christine Ruggeri, nutrition counselor. Rutin: A Flavonoid for Your Heart, Brain & Blood Health [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition — Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/rutin/, свободный. — Загл. с экрана.; Ostrakhovitch E.A., Afanas'ev I.B. Oxidative stress in rheumatoid arthritis leukocytes: suppression by rutin and other antioxidants and chelators [Электронный ресурс] // PubMed.gov — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11551519/, свободный. — Загл. с экрана; Jillian Levy. Benefits of Proline + How to Get More in Your Diet [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition— Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/proline/, свободный. — Загл. с экрана; Dr. Josh Axe, DC, DNM, CN. Lysine Benefits for the Gut, Brain, Diabetes & Even Cold Sores [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition— Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/l-lysine-benefits/, свободный. — Загл. с экрана.
9. Carol Eustice Patient advocate, David Ozeri, MD, Rheumatologist. The Effects of Vitamin C on Arthritis [Электронный ресурс]// Verywellhealth — Режим доступа: https://www.verywellhealth.com/the-effects-of-vitamin-c-on-arthritis-190257, свободный. — Загл. с экрана.
10. Jillian Levy. Benefits of Proline + How to Get More in Your Diet [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition— Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/proline/, свободный. — Загл. с экрана; Dr. Josh Axe, DC, DNM, CN. Lysine Benefits for the Gut, Brain, Diabetes & Even Cold Sores [Электронный ресурс] // Dr. Axe: Co-founder of Ancient Nutrition— Режим доступа: https://draxe.com/nutrition/l-lysine-benefits/, свободный. — Загл. с экрана; Noelia Clemente Plaza, Manuel Reig García-Galbis, Rosa María Martínez-Espinosa. Effects of the Usage of l-Cysteine (l-Cys) on Human Health [Электронный ресурс] // PubMed.gov — Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6017824/, свободный. — Загл. с экрана.
11. Glucosamine and chondroitin [Электронный ресурс] // Arthritis and osteoporosis Tasmania — Режим доступа: http://arthritistas.org.au/wp-content/uploads/2015/05/Glucosamineandchondroitin.pdf, свободный — Загл. с экрана.
12. Glucosamine and Chondroitin for Osteoarthritis [Электронный ресурс] // National library of medicine — Режим доступа: https://www.nccih.nih.gov/health/glucosamine-and-chondroitin-for-osteoarthritis, свободный. — Загл. с экрана.