Бурсит стопы: воспаление, которое не стоит игнорировать

Бурсит стопы: что это?

В скелете человека более двухсот костей, 52 из них находятся в ступнях. Сочленения этих костей образуют подвижные суставы, в каждом из которых есть синовиальная сумка (бурса). Синовиальная сумка — это небольшая, заполненная жидкостью подушечка, расположенная в области сустава и служащая для снижения трения между костями, сухожилиями и кожей. Порой она может воспаляться. Такое воспаление называют бурситом. Если поражена одна или несколько синовиальных сумок стопы, говорят о бурсите стопы.

Почему он возникает?

Развитие бурсита может быть спровоцировано

• ношением неудобной обуви (узкой, тесной, на высоком каблуке);
• чрезмерными нагрузками, в т.ч. долгим стоянием;
• травмами;
• деформациями стопы (плоскостопие, косолапость, шпоры и т.д.);
• избыточным весом;
• аутоиммунными заболеваниями (подагра, псориаз, ревматоидный артрит);
• проблемами с кровообращением в ступнях;
• переохлаждением;
• инфекциями.

Как проявляется и каким бывает бурсит стопы?

Симптоматика бурсита стопы может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, покраснения и отека.

Наиболее типичны:

• острая боль при движении или нагрузке на стопу, усиливающаяся при трении;
• отек;
• покраснение;
• повышение местной температуры.

Внутри бурсы накапливается жидкость (экссудат). В зависимости от её характера бурсит стопы может быть:

• Серозным (жидкость прозрачная, без бактерий и крови)
• Геморрагическим (в экссудате есть кровь)
• Фибринозным (в жидкости много белка фибрина)
• Гнойным (в экссудате бактерии и иммунные клетки)

Важно! Бурсит стопы — заболевание, требующее внимания и правильного подхода к лечению. Не стоит игнорировать симптомы и самостоятельно заниматься лечением, так как это может привести к ухудшению состояния. При появлении первых признаков воспаления следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение — залог сохранения подвижности и активности на долгие годы.

Диагностика бурсита стопы

Диагностика основывается на клиническом осмотре и анамнезе: врач прощупает стопу и спросит, как давно и при каких обстоятельствах начались боли.

Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методы, такие как УЗИ или МРТ:

• во-первых, есть суставные сумки, которые в норме на УЗИ не просматриваются, но становятся заметны, если воспалены;
• во-вторых, УЗИ и МРТ могут использовать, чтобы исключить другие патологии стопы.

Лечение и реабилитация при бурсите стопы

Лечение чаще всего консервативное. Оно включает

• прием противовоспалительных препаратов;
• отдых для пораженной стопы;
• использование физиотерапевтических процедур, например, магнитотерапии.

При асептическом бурсите стопы магнитотерапию можно применять, чтобы

• снять боль;
• купировать воспаление;
• уменьшить отек;

При септическом бурсите физиотерапевтические процедуры не рекомендованы, однако он может стать показанием к хирургической операции: вскрытию бурсы. Также хирургическое вмешательство может потребоваться, если симптомы болезни сохраняются, несмотря на длительное консервативное лечение.

В период реабилитации после хирургического и консервативного лечения нужно уделить особое внимание уходу за ногой и профилактике рецидивов: подобрать ортопедическую обувь и снизить нагрузку на стопы.

Профилактика бурсита стопы

Предотвратить развитие бурсита поможет:

• ношение комфортной обуви;
• отсутствие чрезмерной нагрузки на стопы, связанной с физической активностью;
• укрепление мышц стопы;
• лечение и коррекция плоскостопия, косолапости и т.п.;
• лечение ожирения и других сопутствующих заболеваний.

Уход за ногами и поддержание их здоровья должны стать регулярной практикой.

Что нужно запомнить

1. Бурсит стопы — воспаление синовиальных сумок в суставах стопы.
2. Причины бурсита включают ношение неудобной обуви, чрезмерные нагрузки, травмы, деформации стопы и другие факторы.
3. Симптомы бурсита могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, покраснения и отека.
4. Диагностика бурсита стопы основана на клиническом осмотре и анамнезе, а также может включать УЗИ или МРТ.
5. Лечение бурсита стопы чаще всего консервативное: прием противовоспалительных препаратов, отдых для пораженной стопы и использование физиотерапевтических процедур.
6. Профилактика бурсита стопы включает ношение комфортной обуви, избегание чрезмерной нагрузки на стопы, укрепление мышц стопы, лечение и коррекцию деформаций стопы и других сопутствующих заболеваний.
7. Уход за ногами и поддержание их здоровья должны стать регулярной практикой для предотвращения развития бурсита.

Список литературы:

¹ Christopher H. Williams; Zohaib Jamal; Britni T. Sternard. Bursitis [Электронный ресурс] //National Library of Medicine — Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513340/, свободный — Загл. с экрана.
² Deborah Shapiro. How to Treat Bursitis, Whether It’s Caused by Psoriatic Arthritis or Not [Электронный ресурс] // EverydayHealth — Режим доступа: https://www.everydayhealth.com/psoriatic-arthritis/bursitis-treatment/, свободный. — Загл. с экрана.
³ Ахтямова Н.Е. Современные подходы к лечению бурсита (рекомендации хирургу амбулаторного звена) // Русский медицинский журнал — 2016. — № 3. — С. 193–196.