Плексит: симптомы и лечение

Что такое плексит

Плекситом (плексопатией) называют поражение сплетений передних ветвей спинномозговых нервов. Эту болезнь можно спутать с невралгией, но при невралгии поражены ткани тела, окружающие нерв, а при плексите — именно нервное сплетение или — чаще — его часть.

Болезнь способна начаться в любом возрасте, даже у новорожденного: он может повредить ручку, если у матери роды проходят тяжело. Однако обычно страдающему плекситом пациенту от 20 до 60 лет. Мужчин и женщин болезнь поражает в равной степени.

Разновидности плексита

По расположению выделяют:

• шейно-плечевой плексит (болит рука);
• пояснично-крестцовый плексит (боль отдает в ногу).

По степени распространенности воспаления выделяют:

• односторонний плексит (поражена одна конечность);
• двусторонний плексит (поражены обе конечности; довольно редкий случай).

По этиологии плекситы бывают:

1. Травматические:
• ушибы;
• колотые и резаные раны;
• вывих плечевого или тазобедренного сустава;
• сильное растяжение мышц рук и ног;
• осложненные роды;
• сдавливание нервов у лежачих больных из-за длительного пребывания в одной позе.
2. Нетравматические:
• аутоиммунные и эндокринные заболевания;
• опухоли в области нервных сплетений;
• врожденные аномалии развития позвоночника;
• сдавливание нервных окончаний вследствие дегенеративных изменений позвоночника;
• инфекционные заболевания (герпес).

Симптомы плексита

Основные симптомы плексита — боль, мышечная слабость, нарушение чувствительности в конечности.

Если воспалились грудные и шейные корешки, то боль появляется в области лопатки и шее, переходит по нерву на всю руку. Если воспалены нервные корешки в крестце и пояснице, идет по ноге.

Приступы боли появляются во время движения или неожиданно, как будто без причины. Обычно боль жгучая, стреляющая, острая, но иногда может быть и тупой.

Если болезнь запустить, то со временем может развиться слабость мышц и даже паралич. Мышцы в зоне иннервации пораженного нерва могут атрофироваться.

Плексит: диагностика

Плексит бывает сложно отличить от недугов с похожими симптомами: заболеваний плечевого сустава, радикулита, болезней внутренних органов и пр. Поэтому точно установить диагноз может только врач-невролог. Для этого ему необходимо собрать историю болезни и провести медицинский осмотр, чтобы выявить дефицит двигательных и сенсорных функций в конечности.

Также пациенту придется пройти ряд обследований:

• рентгенографию;
• КТ;
• МРТ;
• УЗИ;
• поверхностную нейромиографию (нужна, чтобы оценить процесс передачи нервного импульса).

Кроме этого врач может выдать направление на общий анализ крови.

Лечение плексита

Чтобы вылечить плексит, нужно выявить и устранить причины, вызвавшие заболевание:

• При вывихе — вправить сустав;
• При остеохондрозе — лечить его с помощью комплексной терапии;
• При новообразованиях — провести операцию и удалить их;
• При инфекционном поражении — применить антивирусные или антибактериальные средства и пр.

Однако независимо от причины плексита потребуется:

• устранить боль;
• улучшить кровоснабжение тканей в больной конечности;
• привести в норму функционирование нервных сплетений и, как следствие, пораженной руки или ноги.

Для борьбы с симптомами плексита используют как медикаментозные, так и немедикаментозные средства.

Из лекарственных препаратов при плексите применяют:

• обезболивающие, в том числе новокаиновые блокады;
• нестероидные и — в некоторых случаях — стероидные противовоспалительные средства;
• витамины группы А, В, С, Е.
• препараты, способствующие лучшему проведению нервных импульсов
• противоотечные препараты;
• средства, способствующие улучшению микроциркуляции;
• хондропротекторы.

Из немедикаментозных средств рекомендуется физиотерапия.

Физиотерапия плексита

При лечении плексита используются такие методы физиотерапии, как

• лекарственный электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• нейроэлектростимуляция, улучшающая проведение нервного импульса;
• магнитотерапия.

Последний метод имеет существенные преимущества, поскольку благодаря компактным магнитотерапевтическим аппаратам может применяться в домашних условиях.

Он позволяет существенно снизить боль, снять отек, улучшить циркуляцию крови в капиллярах и снять воспаление. Кроме того данный метод рекомендован и при лечении ушибов, вывихов, растяжений, а также остеохондроза и грыжи межпозвонкового диска. Это позволяет в ряде случаев использовать его не только для симптоматической терапии плексита, но и для воздействия на причину данной болезни — первичное заболевание.

Что нужно запомнить