Невралгия седалищного нерва

Что такое невралгия седалищного нерва

Седалищные нервы — самые крупные и протяженные в человеческом теле. Всего их два — левый и правый. Каждый из них берет начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и проходит по соответствующей ягодице, спускаясь по ноге, где разветвляется на мелкие нервы, распространяющиеся в бедро, голень, колено, ступню и пальцы ног. Именно благодаря седалищным нервам мы ходим и бегаем.

Невралгией седалищного нерва называют его воспаление. Для него характерны острые боли в ногах, их онемение, ухудшение или полная потеря двигательной активности.

Ишиас: причины возникновения

Седалищный нерв может воспалиться из-за:

• травм, поражающих нервные окончания;
• инфекций (грипп, малярия, скарлатина, туберкулез и т.д.);
• отравления токсическими веществами, например, ртутью или свинцом;
• системных заболеваний: сахарного диабета, подагры и др.;
• синдрома грушевидной мышцы;
• переохлаждения;
• перегрузки позвоночника (в группе риска — беременные женщины и спортсмены-тяжелоатлеты).

Однако чаще всего причиной воспаления становится компрессия, т.е. сдавливание седалищного нерва при грыже межпозвонкового диска.

Невралгия седалищного нерва: симптомы

Основной симптом ишиаса — боль по задней поверхности бедра, распространяющаяся в голень и стопу, обычно постоянная. Пациенты описывают её как дергающую, ноющую, тянущую. Она может быть выражена в большей или меньшей степени — от терпимой до практически непереносимой. Как правило, боль сопровождают специфические ощущения: покалывание, ползание мурашек, онемение.

Боли усиливаются, если сидеть на жестком стуле, ходить или стоять. В положении стоя хочется опереться на здоровую ногу и согнуть больную. При ходьбе человек, страдающий невралгией седалищного нерва, тоже часто держит больную ногу полусогнутой и касается земли только её носком.

Также среди характерных симптомов ишиаса следует назвать:

• быструю утомляемость;
• чувство жжения по задней поверхности ног;
• потерю чувствительности пальцами ног;
• атрофию мышечной ткани (в запущенных случаях).

Невралгия седалищного нерва: диагностика

Поставить точный диагноз может врач-невролог. Для этого потребуется как минимум:

• сбор анамнеза;
• неврологический осмотр, включающий ряд функциональных тестов.

Также врач может направить пациента на компьютерную томографию, рентген, магнитно-резонансную томографию, попросить сдать лабораторные анализы.

Невралгия седалищного нерва: лечение

Выбор методов лечения при невралгии седалищного нерва будет зависеть от:

• причин заболевания;
• выраженности и стойкости симптоматики;
• эффективности консервативной терапии — именно её назначают при первом обращении.

Как правило, в острый период используются нестероидные противовоспалительные препараты, а при сильных болях — новокаиновые блокады. Также назначают специальные комплексы с большим содержанием витаминов группы В.

Когда сильная боль проходит, рекомендуется массаж.

Кроме того при лечении невралгии седалищного нерва огромное значение имеет физиотерапия: её возможности в этом случае очень широки.

Физиотерапия при ишиасе

Для лечения невралгии седалищного нерва (ишиаса) используют такие методы физиотерапии, как теплотерапия, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия.

Остановимся на последнем методе. Он примечателен тем, что, в отличие от большинства методов физиотерапии, может использоваться во время острого периода заболевания.

Магнитотерапия оказывает болеутоляющее, противоотечное и противовоспалительное действие на седалищный нерв и прилегающие ткани. Также с помощью магнитотерапии можно снять мышечный спазм и нормализовать кровообращение в больной ноге. Немаловажно и то, что лечение магнитным полем показано при грыже позвоночника, а ведь известно, что часто ишиас — её осложнение. Получается, что с помощью одной методики можно оказать воздействие как на симптомы, так и на причину развития невралгии седалищного нерва.

Для этого необходимо воздействовать импульсным магнитным полем сначала на поясничный отдел позвоночника, а затем — на ногу по ходу седалищного нерва.

Что нужно запомнить