Отит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое отит, причины отита

Отит – ушное воспаление. Представляет собой поражение наружного, среднего или внутреннего уха. В связи с неразвитой анатомией слухового анализатора отит наиболее часто случается в детском возрасте, обычно у детей до трех лет. Слуховая труба у малышей короче и шире, чем у взрослого, и не имеет изгибов, препятствующих проникновению инфекции из внешней части вглубь уха. 

По данным статистики, до 95% детей до 7 лет переносят хотя бы один эпизод отита, рецидивирующее течение приводит к развитию хронической воспалительной патологии среднего уха и устойчивым нарушениям слуха¹. 

Причины отита: частые переохлаждения, перемены погоды, активизация респираторных инфекций, сниженный или незрелый иммунитет, искусственное вскармливание и раннее введение прикормов, сосание пустышки, что увеличивает выработку слюны и риск ее вбрасывания в полость среднего уха вместе с микробами, ненадлежащий уход за ушами с повреждением перепонки, авиаперелеты, попадание в уши воды, врожденные аномалии и наследственная предрасположенность.

Виды отита

Отит у ребенка может быть острым, подострым и хроническим. 

• Острое воспаление уха характеризуется выраженной симптоматикой, стремительно появляется на фоне инфекции или других провоцирующих факторов, длится до 3 недель. 
• Подострая форма продолжается от 3 недель до трех месяцев. 
• Хронический отит имеет сглаженные проявления либо их отсутствие в фазу ремиссии. Ему свойственны периодические обострения, вызванные ОРВИ, переохлаждениями или иными влияниями. 

По характеру воспалительного процесса специалисты выделяют несколько типов отита: 

• Катаральный (с воспалением и покраснением слизистых); 
• Экссудативный (с выделением жидкости в барабанную полость); 
• Гнойный (с выделением гноя, наполненного микробами); 
• Адгезивный (с образованием фиброзных спаек и постепенным ухудшением слуха).

По локализации воспалительного процесса отит бывает: 

• наружным: располагается в области слухового прохода ушной раковины и наружного участка перепонки, возникает по причине травмы, кровоизлияния, аллергических и микробных воздействий, попадания воды («ухо пловца»);
• средним (на него приходится 2/3 всех случаев отита; воспаление затрагивает барабанную полость и евстахиеву трубу, иногда с участием сосцевидного отростка);
• внутренним (когда воспаляется ушная улитка и близлежащие ткани и нервы; иное название – лабиринтит).

Отит у ребенка – симптомы

В обиходе чаще всего называют отитом воспаление среднего уха. Как проявляет себя отит, какие симптомы у детей, медицине хорошо известно. Заболевание протекает с мучительной стреляющей или сверлящей болью и зачастую с высокой температурой, что свидетельствует о наличии сильного воспалительного процесса. 

Прочие симптомы: чувство заложенности и звон в ушах, сонливость, иногда рвота, ребенок становится капризным и беспокойным. 

Проверить свои подозрения на отит у ребенка можно самостоятельно – нажав на козелок (ушной наружный выступ). При отите боль усилится. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений!

В чём опасность отита

Если лечение будет недостаточно полным и своевременным, средний отит перейдет в лабиринтит и достигнет гнойной стадии, что крайне опасно для ребёнка. Может произойти перфорация (разрыв) барабанной перепонки, а далее болезнь обретет хроническую (пожизненную) форму. 

Отит – серьезная проблема, способная вызвать ухудшение или даже потерю слуха. Многие исследователи считают, что великий композитор Бетховен обрел глухоту именно вследствие перенесенного в детстве воспаления среднего уха. 

Полноценный слух имеет одно из важнейших значений для развития ребенка – с помощью этого чувства дети познают окружающий мир, развивают коммуникативные навыки. Ослабление слуха в детском возрасте способно не только привнести огромный дискомфорт, но и помешать налаживанию взаимоотношений со сверстниками и взрослыми, ухудшить успеваемость, затормозить развитие общего кругозора, в целом снизить социальную активность малыша. 

Поэтому необходимо уделять огромное внимание качественному лечению отита в соответствии с актуальными требованиями современной медицины.

Как лечит отит современная медицина

Своевременное и грамотное лечение отита у детей дает возможность без следа вылечить болезнь и сохранить здоровье ушного анализатора. Однако для этого лечить отит необходимо комплексно, под наблюдением врача, с применением наружных и внутренних лекарственных препаратов вкупе с физиотерапией. 

Применяются следующие группы медикаментов: антибиотики, антигистаминные препараты для противовоспалительные и противогрибковые необходимости. При острых болях детям обычно дают препараты на основе парацетамола и ибупрофена. 

Следует быть осторожным, не злоупотреблять ушными каплями – при разрыве барабанной перепонки спиртовые капли не разрешаются! 

Физиотерапевтические методы лечения отита: УВЧ-терапия, амплипульс-терапия, пневмомассаж, теплотерапия, импульсное поле, красный импульсный свет. 

Продуманная комбинация методик физиотерапии, используемая в современных аппаратах, позволяет медикаментозную нагрузку на нежный детский организм и избежать побочных эффектов, но и снять воспаление, значительно облегчить боль, повысить местный иммунитет, избежать прогрессирования и перехода отита в хроническую форму, заметно ускорить лечение. Прибегать к физиотерапии нужно вне острой стадии воспаления. 

Грудным детям вместо ушных капель обычно прописывают капли для носа и применяют аспиратор для выведения скопившейся в носоглотке слизи, в остальном система лечения аналогична. 

В самых сложных и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому лечению. 

Чтобы избежать операции и хронизации воспалительного процесса при первых же признаках неполадок, связанных с ушной болью, обращайтесь к отоларингологу. Комплексное лечение – залог быстрого выздоровления без негативных последствий.

¹ Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов. Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Москва. 2014