Насморк у детей: в чем причины? Как бороться?

Насморк и простуда

Насморком называют воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носовых ходов. У него могут быть разные причины. Очень часто насморк — симптом простудного заболевания, обычно ОРВИ.

При ОРВИ, насморк развивается постепенно:

• сначала нос чешется и зудит изнутри, ребенок чихает;
• на второй день нос уже заложен, из него выделяется прозрачная слизь;
• на пятый день или чуть позже слизь меняет консистенцию и цвет: теперь она густая и желтая (реже — зеленая). Это следствие примеси погибших лейкоцитов и болезнетворных микроорганизмов, так что абсолютно естественно.

Однако бывают ситуации, в которых зеленые сопли у ребенка должны насторожить родителя:

• если появились на первый день болезни;
• если ребенок жалуется на боль в носовых пазухах;
• если заложена только одна ноздря;
• если сначала ребенок шел на поправку, а потом, где-то с пятого дня, ему опять стало хуже.

Во всех этих случаях нужно посоветоваться с педиатром.

Насморк и аденоидит

Если под воздействием повышенной инфекционной нагрузки у ребенка разрослись аденоиды, в дальнейшем уже они могут провоцировать насморк.

Аллергический насморк

Насморк бывает и симптомом аллергии. Тогда у ребенка еще течет из глаз и он чихает. Аллергию легче распознать, если она развилась на пыльцу: заметна привязка к периоду цветения. В других случаях понять, что все дело в аллергии, может быть сложно. Ребенка обязательно нужно показать врачу.

Другие причины насморка

Насморк может появиться из-за сухости воздуха, особенно если в квартире жарко. Поэтому с началом отопительного периода рекомендуется использовать увлажнитель воздуха и регулярно проветривать комнаты.

Также насморк может начаться, если малыш сунет в нос бусинку, мелкую игрушки и т.п. Особенно опасны маленькие дисковые батарейки: если такая будет находиться в носу 3 суток, хрящ носовой перегородки будет перфорирован из-за ее окисления¹.

Малыш может бояться, что родители его отругают, и потому не говорить, что засунул в носик какую-то вещь или сам забыть об этом. Именно поэтому к длительному детскому насморку, особенно из одной ноздри, нельзя относиться халатно. Покажите больного врачу!

Как лечится насморк?

Для лечения насморка применяют:

• капли и спреи, чтобы промыть нос;
• деконгестанты (капли, обладающие сосудосуживающим действием);
• местные антибиотики;
• физиотерапию.

Промывание носа

Лучше всего промывать нос солевыми растворами. Они могут быть:

• гипертоническими (соли более 0,9%). Такой раствор и вымывает слизь, и уменьшает отек, всегда сопровождающий заложенность.
• изотоническими (соли 0,9%). Такой раствор только вымывает слизь, но не оказывает никакого влияния на отек.
• гипотоническими (соли менее 0,9%). Применяют только по назначению педиатра или лора, т. к. этот раствор может увеличить отек слизистой.

Средство для промывания носа лучше купить в аптеке, потому что выдержать нужные пропорции воды и соли в домашних условиях непросто.

Для детей до года лучше использовать капли, для годовалых — спреи без давления, а с двух лет — спреи с давлением.

Все такие средства можно применять до шести раз в сутки.

Нос нужно промывать ребенку только при насморке, делать это постоянно вредно: так вымывается естественная микрофлора.

Сосудосуживающие капли

Бороться с заложенностью носа помогают сосудосуживающие капли, но надо понимать: они не делают насморк менее продолжительным, а только облегчают состояние, т. к. убирают отек.

Долго их применять нельзя: вызывают привыкание. Максимальный допустимый срок — 7 дней, но лучше ограничиться пятью. Применять их более 3 раз в сутки тоже не стоит.

При этом важно, чтобы дозировка действующего вещества соответствовала возрасту ребенка: взрослая дозировка может вызвать у ребенка отравление.

Местные антибиотики

Капли с антибиотиком применяются только в случае достоверно установленной бактериальной инфекции. Их должен назначить врач.

Физиотерапия

Физиотерапию применяют для лечения насморка, если он не сопровождается температурой. Так, при аллергическом насморке используется лечение магнитным полем и красным светом. А если насморк вызван ОРВИ, на этапе долечивания можно применить прогревание пазух носа. Оно же будет полезно во время сезонных эпидемий простудных заболеваний: прогревание повышает местный иммунитет, так что если профилактически греть нос весной и осенью, можно снизить риск болезни.

Можно ли ходить в ясли, детсад или школу с соплями?

Если насморк аллергический или вызван аденоидами, а малыш в целом чувствует себя хорошо, то, конечно, это возможно. Если сопли — симптом простуды, ребенка нужно оставить дома: во-первых, в таком состоянии он способен заразить других, во-вторых, рискует перенести болезнь тяжелее и болеть дольше

Иногда насморк сохраняется, даже когда ребенок уже никого не может заразить и не температурит. Если малыш не может самостоятельно высмаркиваться, пусть остается дома, пока насморк не пройдет.

Что нужно запомнить?

1. Насморк у ребенка могут вызвать разные причины, включая простуду, аденоиды, аллергию, инородное тело в носу и даже сухость воздуха в доме.
2. Для лечения насморка используются промывание носа, сосудосуживающие капли (в возрастной дозировке и не более недели), местные антибиотики (если назначит врач!) и физиотерапия — магнитотерапия, воздействие красным светом и прогревание. Физиотерапию применяют для лечения насморка, если он не сопровождается температурой.
3. Если причина насморка — аллергия или аденоидит, ребенок может посещать детский коллектив (ясли, сад, школу).
4. Если насморк — симптом простуды, ребенку нужно оставаться дома.

Список литературы:

¹ Мазур Е.М., Солдатский Ю.Л., Иваненко А.М., Денисова О.А., Северин Т.В. Инородные тела носа - дисковые батарейки. Вестник оториноларингологии. 2014;(6):64‑65.