Лучшее жаропонижающее для детей

Что такое жаропонижающее и как оно работает?

Прежде чем говорить про жаропонижающее для детей, давайте определимся с терминами.

Жаропонижающие средства (антипиретики) — это препараты, способные снижать повышенную температуру.

Суть повышенной температуры — организм производит больше тепла, чем может отдать в окружающую среду и из-за этого перегревается. Убрать жар можно, понизив теплопродукцию и повысив теплоотдачу. Антипиретики работают по двум этим направлениям.

Они:

1. Воздействуют на центры терморегуляции в мозге (понижение теплопродукции).
2. Стимулируют потоотделение.
3. Улучшают текучесть крови.
4. Улучшают кровообращение в коже.
5. Устраняют спазм сосудов и тем самым улучшают теплоотдачу вовне.

Важно! Не достаточно просто давать жаропонижающие детям при высокой температуре. Чтобы лекарство сработало как следует, ребенку нужно пить много жидкости, иначе препарат не сможет улучшить кровообращение и усилить потоотделение.

При какой температуре давать жаропонижающее ребенку?

С точки зрения Всемирной организации здравоохранения, можно давать жаропонижающее ребенку в следующих случаях:

• в возрасте до 3 месяцев включительно — при температуре 38°С;
• в возрасте 4 месяцев – при температуре 39°С;
• детям группы риска — при температуре 37,5°С.

Группа риска:

• дети, у которых уже были фебрильные, т.е. вызванные повышением температуры, судороги;
• дети с врожденным пороком сердца;
• дети с заболеваниями центральной нервной системы.

Важно! При температуре у ребенка необходимо обратиться к педиатру, даже если она сравнительно невысока и давать жаропонижающее ещё рано.

Какие жаропонижающие можно детям?

В настоящее время медики всего мира согласны: единственные подходящие жаропонижающие препараты для детей — это парацетамол и ибупрофен. Они одновременно эффективны и безопасны, продаются без рецепта и во множестве лекарственных форм: таблетках, сиропах, ректальных суппозиториях.

А вот анальгин или аспирин до 15 лет принимать нельзя: производные салициловой кислоты способны вызывать у маленького ребенка тяжелую болезнь — синдром Рея . Также нельзя давать ребенку нимесулид. Это очень эффективный антипиретик, но он способен вызывать у детей поражения печени. Впрочем, иногда педиатры все-таки рискуют назначать его, но без рекомендации врача родителям не следует прибегать к использованию этого препарата.

Остановимся подробнее на разрешенных медикаментах.

Парацетамол

Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектами. Это безопасный препарат. Даже если случайно превысить дозу в несколько раз обычно не бывает никаких нежелательных последствий, хотя специально ставить подобные эксперименты не следует.
Побочные явления при приеме парацетамола — редкость. Однако чем дольше ребенок пьет это лекарство, тем выше их вероятность.

Поэтому детям до 6 лет нельзя принимать парацетамол дольше 3 дней, а детям от 6 лет и старше — дольше 5.

Сколько давать жаропонижающего ребенку, зависит от его веса. Лучшим вариантом для разового приема считается 10-15 мкг/кг. Т.е. если ребенок весит 10 кг, ему можно дать 100-150 мг парацетамола за один раз. Повторить прием можно не раньше, чем через 4 часа. Всего парацетамол можно принять не более 5 раз в сутки, а суточная доза лекарства не может быть больше 60 мг/кг.

Не каждый родитель сможет правильно рассчитать дозу препарата, но это не важно. Детский парацетамол обычно снабжают подробной инструкцией, где описывают дозу в таблетках/ложках сиропа/суппозиториях для разового приема ребенка определенного возраста.

Что выбрать: таблетки, сироп или свечи?

Что выбрать: таблетки, сироп или свечи? Выбор формы препарата зависит от необходимой скорости эффекта, наличия аллергий и возраста маленького пациента.
Когда необходимо срочно сбить жар, лучше использовать жидкие лекарственные формы — сиропы, капли. Их нужно нагревать до температуры тела: так можно помочь препарату быстрее усвоиться.

Когда температура повышается умеренно, но нужно обеспечить себе и ребенку спокойный ночной сон, используют жаропонижающие свечи для детей. Они же рекомендованы для младенцев до 6 месяцев, детей, испытывающих тошноту, и малышей со склонностью к аллергическим реакциям.

Аллергия на сам парацетамол — редкость, а вот на красители, подсластители и ароматизаторы, которые добавляют к детским сиропам — частая история.

Ребенок 4–5 лет обычно уже может глотать таблетки. Если его не тошнит, то лучше всего дать ему парацетамол в возрастной дозировке именно в виде таблеток. Такая форма лекарственного препарата быстро и хорошо усваивается, практически не дает аллергических реакций и недорого стоит.

Парацетамол хорошо убирает жар при ОРВИ, но неэффективен при болезнях, вызванных бактериями, т.к. этот препарат не борется с воспалением. Поэтому если вы дали малышу парацетамол, но вскоре после жаропонижающего ребенок опять начинает чувствовать лихорадку, можно предположить более серьезные недуги, чем ОРВИ.

Ибупрофен

Второе жаропонижающее средство для детей — ибупрофен — снимает боль, жар и воспаление.
Он не уступает парацетамолу ни по эффективности, ни по безопасности.

Однако ибупрофен противопоказан малышам в возрасте до полугода, поэтому не выпускается в виде свечей.

Время приема ибупрофена не ограничено: если нужно, его можно пить дольше недели.

Оптимальная разовая доза ибупрофена — 5–10 мгк/кг. Принять лекарство второй раз можно через 6 часов, всего 4 раза в сутки. При этом суточная доза ибупрофена не может быть выше 20 мг/кг.

Всё написанное ранее о тактике выбора лекарственных форм парацетамола, об инструкциях к этому препарату, о риске аллергий, связанных с компонентами сладких сиропов, в полной мере относится и к ибупрофену.

Несколько общих замечаний

Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ни одну болезнь не вылечишь. Это симптоматические средства, их предназначение — бороться с высокой температурой.

Жаропонижающее не принимают по какой-либо схеме, например «дважды в день до еды по чайной ложке». Антипиретики дают только при высокой температуре. Когда её нет, давать лекарства «на всякий пожарный» не стоит. Поэтому, нужно отслеживать колебания температуры у больного с помощью регулярного измерения термометром либо суточного мониторинга специальным термографом.

Ибупрофен и парацетамол можно совмещать, т.е. если один препарат не сбил температуру, через час–полтора можно дать другой. При этом необходимо выдерживать рекомендуемые временные промежутки между приёмами одних и тех же препаратов: это 4 часа для парацетамола и 6 часов для ибупрофена. Давать оба лекарство одновременно не имеет смысла.

В домашней аптечке целесообразно иметь как ибупрофен, так и парацетамол. Если в доме есть ребенок до 3 лет, то последний препарат надо покупать в форме сиропа и ректальных суппозиториев.

Самое важное: самостоятельное использование жаропонижающего просто позволяет спокойно дождаться педиатра, но ничего не лечит.

Что нужно запомнить:

1. Антипиретики нужны детям, при температуре 38°С и выше.
2. Единственные подходящие жаропонижающие препараты для детей — это ибупрофен и парацетамол.
3. Парацетамол борется с жаром и болью. Ребенок младше 6 лет может принимать его 3 суток подряд, а от 6 лет и старше— 5 суток.
4. Разовая доза парацетамола дается из расчета 10-15 мкг/кг (при весе 10 кг ребенку дают 100-150 мг парацетамола). Повторный прием возможен не раньше, чем через 4 часа. Всего приемов парацетамола должно быть не более 5 в сутки, а суточная доза лекарства не может быть выше 60 мг/кг.
5. До полугода лучше использовать ректальные суппозитории, после — свечи или сиропы, с 4 лет, когда ребенок обычно уже умеет глотать таблетки, можно предложить ему лекарство в этой форме. Если ребенка тошнит, единственной доступной формой остаются суппозитории.
6. Ибупрофен снимает жар, борется с болью и воспалением. Детям до полугода он запрещен, поэтому вы не найдете свечей с ибупрофеном — только таблетки и сиропы.
7. При наличии показаний ибупрофен можно пить дольше недели. Оптимальная разовая доза ибупрофена — 5-10 мгк/кг. Принять лекарство второй раз можно через 6 часов, всего 4 раза в сутки. При этом суточная доза ибупрофена не может быть выше 20 мг/кг.
8. Парацетамол и ибупрофен можно принимать в один день, поэтому, если температура не снижается после парацетамола, через час можно принять ибупрофен (и наоборот).