Top.Mail.Ru
Лор-заболевания у взрослых – лечение должно быть правильным - статьи от компании Еламед

Ваш регион, ?

Лор-заболевания у взрослых – лечение должно быть правильным

Заболевания лор-органов у взрослых – большая группа инфекционных воспалительных процессов, для которых характерно повторное возникновение в течение всей жизни человека. Сюда входят различные риносинуситы, тонзиллофарингиты и ангины, отиты. 

По статистике, например, острый риносинусит в РФ ежегодно возникает у 10 млн. пациентов, однако даже эту цифру стоит считать заниженной, поскольку в ней учтена только тяжелая манифестированная форма.

Лор-заболевания у взрослых обычно обусловлены воспалительной реакцией, которая изначально может развиваться на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). Ослабленный вирусной инфекцией организм подвергается атаке бактерий, которые также вызывают заболевания лор-органов – риносинуситы, тонзиллофарингиты и ангины, отиты.

«Виновниками» острых риносинуситов обычно являются вирусы, а также бактерии стрептококковой инфекции, или же гемофильной палочки. Интересно, что активность того или иного рода бактерий варьируется в зависимости от условий проживания человека – географических, социально-экономических, экологических и т.д.

Острый средний отит также вызывается в основном стрептококками и палочкой Пфайфера (гемофильной палочкой), и механизм возникновения похож на процесс при риносинусите.

Острый тонзиллофарингит, как правило, начинается на фоне инфицирования риновирусом, аденовирусом, коронавирусом, вирусом парагриппа и гриппа. Бактериальные возбудители ангины и тонзиллофарингита также разнообразны – гемолитический стрептококк группы А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.

Стоит упомянуть и некоторые специфичные формы тонзиллофарингита:

  1. Воспаление лимфоидной ткани надгортанника – острый эпиглоттит, для которого характерна высокая температура, острая боль в горле, затруднение дыхания. Во время осмотра видно резкое увеличение и сильный отек надгортанника, а под слизистой оболочкой могут наблюдаться абсцессы.

  2. У пациентов ранее перенесших удаление небных миндалин может развиваться ангина боковых валиков глотки. Она похожа на обычную ангину, однако боль может отдавать в уши.

Лор-заболевания у взрослых - лечение

Лечение лор-заболеваний у взрослых ставит перед собой несколько основных задач:

  • устранение выраженности симптомов и сокращение длительности заболевания

  • профилактика развития серьезных осложнений, таких, например, как ревматическая лихорадка, флегмоны или абсцессы

  • уничтожение бактериального возбудителя заболевания.

Лечение лор заболеваний антибиотиками у взрослых

Для выполнения вышеперечисленных задач специалисты применяют несколько лечебных методов, одним из которых является системная антибиотикотерапия. О том, как применять антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых знает только специалист, и вот почему.

Бактерий, вызывающих лор-заболевания множество, и практически все они умеют формировать так называемую резистентность – устойчивость к препаратам. Разные группы антибиотиков действуют против разных групп бактерий, и есть высокая вероятность при самостоятельном выборе антибиотика пропить его безрезультатно, да еще и нанести вред организму, поскольку эти препараты губят не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Так что можно и возбудителя заболевания не победить, и ослабить собственную микрофлору. Кроме того, только специалист может решить в какой форме назначать антибиотик при лор заболеваниях у взрослых – таблетки или инъекции.

Да, как правило, специалисты исходят из того, что микробиологические исследования длятся несколько дней, а у пациента достаточно тяжелое или среднетяжелое течение заболевания, поэтому антибиотикотерапию надо начинать уже сейчас. В таком случае препарат подбирается эмпирически, но в любом случае, это происходит под наблюдением профессионала, поэтому риск неправильного выбора средства снижается до минимума.

При остром риносинусите эффективность лечения антибиотиками нередко подвергается критике, поскольку многие плацебо-контролируемые исследование приносили весьма неоднозначные результаты. Во-первых, острые риносинуситы в большинстве случаев вызываются вирусами, а во-вторых при этой группе заболеваний пациент нередко выздоравливает самостоятельно.

Поэтому лечению антибиотиками подлежат среднетяжелые или тяжелые формы острых риносинуситов. Специалист обычно ориентируется на общее состояние пациента и его жалобы, а также на наличие гнойного отделяемого в носовых ходах. Если есть причины считать, что риносинусит вызван бактериальной инфекцией, специалист с учетом нескольких факторов может назначить амоксициллин.

Также, кроме амоксициллина может назначаться кларитромицин - его выбирают, когда у пациента есть непереносимость средств пенициллинового ряда.

Острый средний отит также не всегда требует лечения антибиотиками. Обычно справляются обезболивающие препараты и препараты местного действия.

Острый тонзиллофарингит или ангина, как правило, требует антибиотикотерапии, поскольку осложнений у этого заболевания много и главное – их не допустить. Задачи лечения антибиотиками тонзиллофарингита или ангины – снизить проявление симптоматики и длительность заболевания, минимизировать риск возникновения ревматической лихорадки, не допустить появления гнойных осложнений, например, флегмоны шеи или паратонзиллита.

Как правило, препаратом первого выбора при этих заболеваниях является феноксиметилпенициллин, поскольку его достоинство – достаточно узкий, целенаправленный спектр воздействия, он хорошо переносится и наносит минимальный ущерб микрофлоре ЖКТ.

Если тонзиллофарингит или ангина имеют тенденцию к рецидивам, могут назначаться амоксициллин или препараты из группы макролидных антибиотиков: кларитромицин, азитромицин, мидекамицин. Цефалоспорины в оральной форме (таблетки при лор-заболеваниях у взрослых) также неплохо уничтожают возбудителей тонзиллофарингита и ангины, однако сильно воздействуют на прочую микрофлору.

В любом случае, самолечение лор-заболеваний у взрослых антибиотиками недопустимо. Человек без медицинского образования не может выбрать правильный препарат, и, скорее всего, нанесет еще больший ущерб организму. Если писать обо всех препаратах для лечения лор-заболеваний у взрослых – список получится большим, и самостоятельно разобраться в нем у человека без профильного образования не получится.

Поэтому наши рекомендации – проходить лечение лор-заболеваний у взрослых только под наблюдением специалиста.

Вернуться в раздел
Скидка
-3% за оплату онлайн
6 490 ₽-15%
Надежное средство профилактики и лечения простудных и лор-заболеваний.
Можно купить в рассрочку без переплат от 540 руб?
-3% за оплату онлайн
ФЕЯ (УТЛ-01)
5 390 ₽
Применяется для профилактики и лечения простудных заболеваний и их осложнений (насморк, гайморит, синусит, фронтит).
Можно купить в рассрочку без переплат от 449 руб?
-3% за оплату онлайн
Применяется для лечения отитов и профилактики осложнений заболеваний уха.  
Можно купить в рассрочку без переплат от 115 руб?

Авторизуйтесь, чтобы оставлять комментарии