Как лечить мигрень кормящей матери?

Почему мигрень возвращается?

Ученым пока не удалось выявить точную причину развития мигрени, но есть ряд свидетельств о вовлечении генетических факторов в её происхождение . Это значит, что избавиться от мигрени раз и навсегда невозможно. Пациенту просто нужно научиться жить с ней — добиться того, чтобы приступы головной боли начинались как можно реже, и подобрать методы лечения, которые смогут снимать боль как можно быстрее и без нежелательных побочных эффектов.

Для этого нужно понимать, что провоцирует мигренозные атаки в вашем конкретном случае и как именно вам лучше с ними бороться.

Какие факторы провоцируют приступы мигрени у молодых мам?

Послеродовая мигрень чаще всего возникает из-за следующих факторов:

• снижение уровня эстрогена;
• изменение уровня серотонина и окситоцина;
• стресс;
• изменение режима сна и питания.

А вот грудное вскармливание само по себе не усугубляет мигрень. Есть даже данные, что оно способно облегчить мигренозный приступ, но пока врачи говорят об этом с осторожностью: вопрос требует дополнительного исследования.

Как лечить мигрень после родов?

Хорошей новостью является то, что лечение послеродовой мигрени при грудном вскармливании может быть осуществлено с помощью и лекарственных, и нефармакологических методов. Давайте рассмотрим их подробнее.

Какие лекарства от мигрени можно принимать после родов?

Для лечения мигрени доступны несколько рецептурных и безрецептурных препаратов. Какой из них врач рекомендует вам, зависит от того:

• как часто вы страдаете от головных болей;
• как они влияют на вашу жизнь;
• есть ли у вас какие-либо другие заболевания.

Ваш врач может предложить вам принимать:

• безрецептурные обезболивающие, например, ибупрофен;
• триптаны — специализированные противомигренозные средства, продающиеся по рецепту.

Если вы страдаете хронической мигренью (в последние 3 месяца головная боль длилась более 15 дней в месяц), вам могут назначить бета-блокаторы, противосудорожные препараты и антидепрессанты.

Важно! К неврологу нужно сходить, даже если до родов у вас уже были подобраны лекарства. Ваш гормональный баланс изменился и то, что раньше хорошо работало, теперь может быть не так эффективно.

Если вы планируете кормить ребенка грудью, обязательно скажите об этом врачу. Это обстоятельство необходимо учитывать, чтобы подобрать подходящий препарат.

Так, ибупрофен считается вполне совместимым с грудным вскармливанием, а вот аспирин (его тоже порой пьют при головных болях) не рекомендован кормящим.

К триптанам и трициклическим антидепрессантам следует отнестись с осторожностью: исследования не дают ясного ответа на вопрос, как влияют эти средства, если их принимает кормящая мать, на грудного ребенка.

Некоторые бета-блокаторы и противосудорожные препараты также могут быть противопоказаны во время грудного вскармливания.

Какие немедикаментозные методы лечения мигрени можно использовать после родов?

Помимо лекарств, существует несколько нефармакологических методов, которые могут помочь в лечении мигрени во время кормления грудью:

1. Достаточный сон. Качественный сон, особенно в первые недели после родов, имеет решающее значение для борьбы с мигренью. Это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья. К сожалению, обычно молодая мама сталкивается с тем, что ей приходится вставать к младенцу по ночам, сон становится поверхностным, прерывистым, а значит менее качественным. Такого сна нужно больше. Выход в том, чтобы спать днём, когда спит ваш ребенок.
2. Борьба с обезвоживанием. Обязательно следите за тем, чтобы выпивать не меньше 8 стаканов воды или другой жидкости в день. Это важно для любого человека, но для кормящей матери — особенно: организм теряет много жидкости вместе с молоком.
3. Упражнения на расслабление. Дыхательные упражнения, йога или тай-чи помогают снизить уровень стресса, а значит, убирают один из факторов, способных спровоцировать начало мигренозного приступа.
4. Биологическая обратная связь. Это такой метод снижения стресса, при котором вы учитесь управлять функциями своего тела, например, частотой сердечных сокращений. Он довольно эффективен при борьбе с мигренью, но, если вы не освоили его до родов, сделать это, будучи молодой матерью, может быть сложно. Суть методики в том, что человек приходит в специализированный центр, где на него прикрепляют датчики, измеряющие признаки работы нервной системы: частоту сердечных сокращений, дыхание, напряжение мышц, температуру тела, кровяное давление и электрическую активность мозга. Данные с этих датчиков в виде простых графиков или звуков подаются в режиме реального времени на компьютер, перед которым сидит пациент. И человек учится регулировать своё состояние с помощью дыхательных упражнений и иных техник релаксации, сначала опираясь на изменения в показаниях компьютера, а потому уже — на собственные ощущения, которые он учится распознавать.
5. Транскраниальная магнитотерапия. Известно, что мигрень вызывает интенсивные, мучительные головные боли из-за внезапного сужения и, затем, чрезмерного расширения кровеносных сосудов в оболочке мозга. Это приводит к перераздражению рецепторов, в том числе болевых, а также к недостатку кислорода в мозге, вызванному нарушением кровотока. Применение импульсного магнитного поля может помочь восстановить микроциркуляцию, облегчить спазмы и обеспечить успокаивающий и даже снотворный эффект. Кроме того транскраниальная магнитотерапия способствует выработке серотонина.

Всё это значительно облегчает дискомфорт во время приступа и даже может его предотвратить, если использовать магнитотерапию при первых признаках мигренозной атаки. Профилактические курсы транскраниальной магнитотерапии могут уменьшить количество приступов головной боли. А провести их можно даже дома: сейчас для этого выпускают небольшие портативные аппараты.

Что нужно запомнить:

1. Ученые еще не установили точную причину мигрени, но уже уверенно связывают её с генетическими особенностями человека. Это означает, что мигрень нельзя устранить раз и навсегда, нужно научиться контролировать её приступы.
2. Послеродовая мигрень часто вызывается снижением уровня эстрогена, изменением уровня серотонина и окситоцина, стрессом, а также изменениями в режиме сна и питания.
3. Лечение послеродовой мигрени может включать медикаменты, но их подбор становится затруднительным, если пациентка планирует кормить ребенка грудью.
4. Поэтому при лечении мигрени после родов самыми важными становятся нелекарственные методы: достаточный сон, борьба с обезвоживанием, релаксационные упражнения, биологическая обратная связь и транскраниальная магнитная терапия.