Top.Mail.Ru
Магнитотетрапия в комплексном лечении нейро-циркуляторной дистонии по гипертоническому типу - научная публикация

Ваш регион, ?

Магнитотетрапия в комплексном лечении нейро-циркуляторной дистонии по гипертоническому типу

Л.А. Величко ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко»

НЦДЗадачей настоящего исследования явилось изучение эффективности магнитотерапии «бегущим» магнитным полем у больных с НЦД по гипертоническому типу.

Материалы и методы

В исследовании принимали участие 80 пациентов, находящихся на амбулаторном лечении в период с апреля 2011 года по декабрь 2012 года. Диагноз НЦД и ее клинический синдром устанавливался на основании врачебного обследования, бальной оценке субъективных симптомов заболевания.

К числу субъективных жалоб относились: 

  • общая слабость, 
  • потливость, 
  • боль или дискомфорт в области сердца, ощущение сердцебиения, ощущение перебоев в сердечной деятельности, 
  • одышка при физических нагрузках, 
  • снижение физической и умственной работоспособности, 
  • эмоциональная лабильность. 

Пациенты основной группы принимали – препараты валерианы, пустырника и аспарагинаты магния и калия (по 2 таб. 3 раза/сут.), массаж, йодо-бромные ванны и низкочастотную магнитотерапию «бегущим магнитным полем от аппарата «АЛМАГ-02» (РУ №ФСР 2009/04790 от 22 апреля 2009г.).  Воздействие проводилось на поясничную область с захватом проекции почек и надпочечников и  на «воротниковую» зону. Оба излучателя размещались северным полюсом к телу. В течение процедур индукция менялась от 8 до 10 мТл, частота – от 3 Гц до 10 Гц, время воздействия увеличивалось от 10 до 20 минут. Пациенты контрольной группы получали те же  лекарственные препараты, массаж воротниковой зоны и йодо-бромные ванны. Курс лечения составил 15 дней. 

Результаты и обсуждение

Жалобы больных и данные объективного обследования до лечения соответствовали клинической картине нейроциркуляторной дистонии. Частота и выраженность субъективных симптомов у больных основной и контрольной групп в исходном состоянии существенно не отличались. Результаты физикального и нейропсихологического обследования показали отсутствие существенных различий между больными основной и контрольной групп.

У 18 пациентов (36%) основной и 10 (33,3%) контрольной групп наблюдались нарушения ритма (синусовая тахикардия, суправентрикулярная экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия I градации)

Данные объективного обследования

Исследуемые параметры и признаки Группы больных
Основная, n=50 Контрольная, n=30
До лечения После До лечения После
АД, мм рт.ст. систолическое 140,0±10,4 125,0±4,3* 145,5±11,3 140,0±4,2
диастолическое 89,0±8,1 78,0±2,9* 89,7±8,4 85,0±3,6
ЧСС, уд. В 1 мин. 97,8±8,9 71,6±5,5* 96,3±8,5 74,9±4,6*
Примечание. Достоверность изменения под влиянием лечения: * - p <0,05.

Данные обследования

Данные ВСР у больных до и после лечения

Показатели Основная группа (n = 50) Контрольная группа (n = 30)
до лечения после до лечения после
ЧСС минимальная 49,3±5,6 55,2±4,3* 50,1±4,7 56,0±5,1*
ЧСС среднесуточная 97,8±8,9 71,6±5,5* 96,3±8,5 74,9±4,6*
Циркадный индекс 1,93±0,2 1,29±0,2* 1,92±0,2 1,32±0,2
SVPB в акт.период суток 45,1±11,3 36,2±10,4 46,7±10,3 35,3±9,8*
SVPB в пасс. период суток 37,3±9,2 22,6±7,1* 35,2±8,12 25,4±6,5*
VPB в акт. период суток 65,3±5,7 47,8±5,5* 66,6±7,4 48,93±3,3*
VPB в пасс. период суток 46,1±7,3 37,2±4,4* 48,7±6,7 35,5±6,0*
SDNN, мс 63,0±4,5 83,0±5,3* 62,6±3,8 84,2±4,8*
SDАNN, мс 78,6±3,5 118,6±6,7* 82,6±4,5 157,9±7,4*
rMSSD, мс 45,1±5,6 62,7±4,1* 45,0±3,9 63,6±4,5*
pNN50, % 24,4±4,2 30,5±2,2 24,9±6,0 29,9±3,2
VLF, мс2 1990±256 4063±506* 1995±235 4004±466*
LF, мс2 1443±187 2264±287* 1452±178 2295±294*
HF, мс2 1110±301 2625±341* 1119±321 2596±311*
LF/HF 2,0±0,3 1,6±0,1 2,1±0,2 1,6±0,3
Амо 68,9±4,2 56,8±5,1 65,4±3,7 58,7±6,3
ИН Баевского 56,1±2,7 66,1±1,7* 55,0±3,1 60,8±3,7
Примечания. 1. Достоверность изменения показателя под влиянием лечения: * - p<0,05.

Заключение.

Таким образом, изменение клинического состояния больных в процессе терапии – положительная динамика субъективных проявлений, улучшение объективных данных:

  • снижение ЧСС, АД, 
  • частоты клинических симптомов нейроциркуляторной дистонии,
  • нейропсихололгического состояния, 
  • инструментальных данных (ЭКГ, оценка вариабельности сердечного ритма),

а также отсутствие отрицательного влияния свидетельствуют о клинической эффективности и безопасности применения магнитотерапии у больных с нейроциркуляторной дистонией. В связи с этим рекомендуем включать магнитотерапию  в состав комплексного лечения нейроциркуляторной дистонии в стационарных и амбулаторных условиях, включая домашнее лечение портативным аппаратом в соответствии с назначенными лечащим врачом методиками.


Подпишитесь и узнавайте первыми о выгодных предложениях! Вы будете получать еженедельную рассылку только полезных и интересных статей

Другие материалы