Заболевания миндалин

Что такое миндалины?

Миндалины — это лимфоидные образования, расположенные в задней части горла. Выделяют 2 нёбные миндалины (гланды), 2 трубные миндалины, глоточную миндалину, язычную миндалину. Все вместе они создают лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера. Оно формируется у детей в течение первого года их жизни и, начиная с периода полового созревания, постепенно уменьшается.

Все миндалины играют важную роль в иммунной защите организма, действуя как барьер для патогенной микрофлоры, проникающей через нос и горло. В тоже время миндалины и сами могут воспалиться, вызывая различные патологические состояния.

Как можно понять, что воспалились миндалины?

Существует немало заболеваний, поражающих лимфоидную ткань горла и носа. Для каждой такой болезни характерна определенная симптоматика. Однако предположить воспаление миндалин можно при следующих признаках:

• Горло болит, особенно сильно — при глотании (трудно проглотить еду, питьё).
• Высокая температура, жар, озноб.
• Ощущение слабости.
• Тошнота.
• Головные боли.
• Дискомфорт или боли в области ушей.
• Миндалины увеличиваются в объеме, отекают и краснеют; их поверхность становится как бы неровной, что заметно при осмотре горла.
• Частое дыхание.
• Затрудненное носовое дыхание.
• Гнусавость.
• Неприятный запах изо рта.

Какие бывают заболевания миндалин?

С точки зрения здоровья наибольший интерес представляют глоточная миндалина и нёбные миндалины (гланды).

Главные болезни глоточной миндалины:

1. Аденоидит — воспалительный процесс в тканях аденоидов, чаще диагностируется у детей. Клиническая картина этого заболевания может включать проблемы с дыханием (особенно ночью), появление насморка, повышенную сонливость в течение дня, храп, а также ухудшение слуха.

   

2. Гипертрофия аденоидов, как и аденоидит, характерна для детей. Увеличенные аденоиды приводят к тому, что дыхание становится затруднённым, особенно через нос, что может стать причиной хронического ринита и сложностей с развитием речи у ребенка.

   

Главные болезни нёбных миндалин (гланд):

1. Ангина представляет собой острый воспалительный процесс в гландах, который в большинстве случаев вызван бактериями.
2. Тонзиллярные абсцессы представляют собой серьезную проблему, заключающуюся в скоплении гноя на поверхности воспаленной миндалины, требует срочного хирургического лечения.
3. Хронический тонзиллит — вялотекущее воспаление в тканях глотки, регулярные рецидивы ангины.

Остановимся на них подробнее.

Ангина

Ангина (острый тонзиллит) — воспаление нёбных миндалин (tonsillae по-латыни). Чаще всего ангину вызывают стрептококки, хотя порой причиной могут быть и другие бактерии, а иногда даже вирусы.

Симптомы ангины:

• острое начало с температурой 38–40°С и ознобом;
• боли в горле, усиливающиеся при глотании;
• покраснение и отек миндалин, иногда — появление на их поверхности белых или желтых пятен;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• общее недомогание, слабость, головную боль.

Лечение ангины зависит от причины её возникновения. Если ангина вызвана бактериями, обычно применяются антибиотики. Важно пройти полный курс антибиотикотерапии, даже если симптомы исчезли раньше, чтобы полностью уничтожить бактерии и избежать рецидивов или осложнений. В случае вирусной ангины антибиотики неэффективны, и лечение направлено на облегчение симптомов: прием жаропонижающих и обезболивающих средств, обильное питье, отдых.

Для уменьшения боли в горле и облегчения глотания можно использовать полоскания растворами с антисептическими компонентами, а также таблетки для рассасывания с лидокаином или другими анальгетиками. Важно также поддерживать достаточный уровень влажности воздуха в помещении и не допускать присутствия в одной комнате с больным раздражающих веществ, например, табачного дыма.

Обязательно следует вызвать врача. Только он может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Тонзиллярный абсцесс

Тонзиллярный абсцесс является гнойным воспалением, которое развивается в тканях миндалин. Он чаще всего возникает как осложнение бактериального тонзиллита, особенно вызванного стрептококками, но может также развиться в результате других инфекций горла.

Проявления тонзиллярного абсцесса включают:

• сильную одностороннюю боль в горле, которая усиливается при глотании;
• отек и покраснение тканей вокруг одной из миндалин;
• высокую температуру и озноб;
• общее недомогание;
• затрудненное открывание рта;
• изменение тембра голоса, который становится приглушённым («голос как из бочки»);
• плохой запах изо рта;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов со стороны поражения.

Лечение тонзиллярного абсцесса обычно включает антибиотикотерапию и хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса. Иногда необходимо удаление нёбных миндалин (тонзиллэктомия).

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку без должного лечения существует риск распространения инфекции и серьезных осложнений, включая сепсис. Доктор назначит подходящее лечение и даст рекомендации по облегчению симптомов до проведения процедуры дренирования.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это длительное воспалительное заболевание нёбных миндалин. Он может быть результатом не полностью вылеченных случаев ангины, но способен развиваться и как самостоятельное заболевание в случае снижения иммунитета, хронических инфекций, аллергии или длительного воздействия вредных факторов (например, загрязнённого воздуха, табачного дыма).

Для хронического тонзиллита характерны следующие симптомы:

• часто болит горло;
• при разговоре изо рта идет неприятный запах;
• пациент жалуется на дискомфорт, «комок» в горле;
• болезненные и увеличенные шейные лимфатические узлы;
• постоянная усталость и недомогание.

Лечить хронический тонзиллит можно по-разному. Это зависит от степени тяжести симптомов и частоты обострений. Порой достаточно консервативного лечения, которое включает:

• регулярные полоскания горла антисептическими растворами;
• использование иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов;
• физиотерапевтические процедуры в фазе стихания острого процесса: рекомендуется прогревание области под нижней челюстью;
• применение противовоспалительных и антибактериальных средств по назначению врача.

Если консервативные методы не приносят улучшения и хронический тонзиллит продолжает вызывать частые обострения, может быть рекомендована хирургическая процедура — тонзиллэктомия (удаление нёбных миндалин). Однако такое решение принимается врачом индивидуально, основываясь на анализе всех рисков и возможной пользы для здоровья пациента.

Обязательным условием успешного лечения является устранение возможных факторов риска, таких как курение, а также укрепление общего иммунитета с помощью сбалансированного питания, достаточного отдыха и регулярных физических нагрузок.

Профилактика болезней миндалин

Профилактика болезней миндалин направлена на уменьшение риска развития ангины и других связанных с миндалинами заболеваний.

Вот несколько простых и эффективных мер:

1. Регулярное мытьё рук перед приемом пищи и после посещения общественных мест снижает риск передачи инфекций.
2. Избегание контакта с больными: старайтесь ограничить контакт с людьми, у которых есть симптомы инфекции, такие как кашель или насморк.
3. Здоровый образ жизни: сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, помогает поддерживать иммунную систему. Регулярные физические упражнения и достаточный сон также укрепляют защитные функции организма.
4. Отказ от курения: табачный дым раздражает горло и может способствовать развитию хронических воспалений миндалин.
5. Увлажнение воздуха: сухой воздух может усиливать раздражение горла и миндалин, поэтому использование увлажнителей воздуха может быть полезным, особенно в отопительный сезон.
6. Полоскания горла: регулярные полоскания горла солевыми растворами или антисептическими средствами могут помочь предотвратить инфекции.
7. Избегание резких перепадов температур: старайтесь избегать длительного воздействия холода на горло, например, не пейте слишком холодные напитки.
8. Прививки: вакцинация против некоторых инфекций, таких как грипп, может косвенно снизить риск развития тонзиллита, предотвращая первичные инфекции, которые могут привести к вторичным заболеваниям миндалин.
9. Прогревание области носа в период сезонной эпидемии ОРВИ может косвенно снизить риски ангины, поскольку укрепляет местный иммунитет и предотвращает развитие инфекций, которые способны стать причиной последующей болезни миндалин.

Помимо вышеуказанных мер, важно следить за состоянием своего здоровья и при первых признаках заболевания горла обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения, чтобы предотвратить развитие более серьезных состояний.

Что нужно запомнить?

1. Миндалины являются лимфоидными образованиями, играющими важную роль в иммунной защите организма.
2. Воспаление миндалин может вызывать различные патологические состояния. С точки зрения здоровья интерес представляют прежде всего глоточная и нёбные миндалины
3. Главные болезни глоточной миндалины — аденоидит и гипертрофия аденоидов.
4. Главные болезни нёбных миндалин включают ангину, тонзиллярные абсцессы и хронический тонзиллит.
5. Ангина как правило вызывается бактериями и требует антибиотикотерапии.
6. Тонзиллярный абсцесс — это гнойное воспаление, которое требует антибиотикотерапии и хирургического вмешательства.
7. Хронический тонзиллит — длительное воспалительное заболевание гланд. Если его лечат консервативными методами, то используют регулярные полоскания горла антисептическими растворами, иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы, физиотерапию, иногда — противовоспалительные и антибактериальные средства. Если всё это не помогает, нёбные миндалины могут удалить.
8. Профилактика болезней миндалин включает соблюдение личной гигиены, избегание контакта с больными, здоровый образ жизни и другие меры.