Top.Mail.Ru
Хронический аденоидит у ребенка - лечение или операция? - статьи от компании Еламед

Ваш регион, ?

Хронический аденоидит у ребенка - лечение или операция?

Причины возникновения хронического аденоидита Как развивается хронический аденоидит у ребенка? Хронический аденоидит – симптомы и развитие Хронический аденоидит у детей - лечение Профилактика хронического аденоидита

Аденоидитом называют ретроназальную ангину, также эта патология может называться эпифарингитом. Причиной заболевания становится воспаление третьей, носоглоточной миндалины, которое встречается чаще всего у детей 3-10 лет.

Это объясняется просто – с возрастом лимфоидные ткани носоглоточной миндалины атрофируются, и, соответственно, воспаляться уже нечему. Но у ребенка эта ткань нередко поражается вирусами, бактериями, подвержена воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, поэтому, согласно статистике, аденоидит (воспаление гипертрофированной ткани носоглоточной миндалины – аденоидов) встречается примерно в 28% детской популяции.


Причины возникновения хронического аденоидита

Аденоидит – воспаление лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, относится к заболеваниям, для развития которых характерно наличие более чем одной причины, то есть, оно является полиэтиологическим.

 

Помимо вирусов и бактерий, поражающих ткань аденоидов, причинами могут быть:

  • частые респираторные заболевания, из-за которых нарушается работа местного иммунитета, что и приводит к развитию хронического аденоидита;
  • заболевания верхних дыхательных путей – хронические риниты, синуситы, заболевания полости рта, например, стоматит. Кроме того, самостоятельное значение имеет гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка периодически выбрасывается в пищевод. Соляная кислота, вырабатываемая желудком, может вызывать хронический аденоидит;
  • заболевания, связанные с патологией иммунной системы – сахарный диабет, ВИЧ-инфекции, гипотериоз, аллергия;
  • врожденные особенности строения носоглотки;
  • внешние факторы: загрязнение окружающей среды, повышенный радиационный фон.
  • телеграм

Как развивается хронический аденоидит у ребенка?

Поверхность носоглоточной миндалины покрывает ресничатый эпителий. Подверженный воздействию неблагоприятных факторов, он повреждается, возникают участки, где эпителий как бы сглажен, а значит, его защитная функция снижена. Через эти поврежденные участки и проникают болезнетворные микроорганизмы. Лимфоидная ткань начинает «защищаться», в качестве компенсации разрастаясь (компенсаторная гиперплазия).

   

Для правильного лечения аденоидита у детей специалисту необходимо классифицировать заболевание. Имеет значение длительность его течения, выраженность симптоматики и клинико-морфологические характеристики.

По длительности течения процесса аденоидиты подразделяют на:

  • острый – длительность до 14 дней, рецидивы возникают не чаще 3 раз в год;
  • подострый – обычно возникает как следствие недолеченного острого, на фоне сильно увеличенной носоглоточной миндалины. Заболевание длится не более 3 недель;
  • хронический – симптомы не проходят более 30 дней, или же обострение хронического аденоидита происходит чаще 4-х раз в год;
  • Специалисты также разделяют аденоидит по клиническим и морфологическим изменениям тканей носоглотки. Согласно этой классификации, аденоидит подразделяется на отечно-катаральный, серозно-экссудативный, слизисто-гнойный.

    Тяжесть патологии подразделяют на 3 степени:

    • В компенсированной стадии, как правило, общее состояние пациента удовлетворительное, либо же имеет место незначительное его ухудшение. Из жалоб – эпизодическое нарушение носового дыхания, иногда возникает ночной храп.
    • Для субкомпенсированной стадии характерно нарастание клинических проявлений: возникновение системной интоксикации, свидетельствующей об остром течении процесса.
    • При стадии декомпенсации носоглоточная миндалина не только полностью утрачивает свои функции, но и становится рассадником хронической инфекции, о чем свидетельствуют ярко выраженные клинические симптомы.

Хронический аденоидит – симптомы и развитие

Для начала заболевания характерны жалобы на ощущение царапанья, щекотания глубоко в носу, во время сна может появляться шумное дыхание или храп, что делает сон ребенка неглубоким и беспокойным.

Через некоторое время носовое дыхание начинает страдать и в дневные часы, а также появляются слизистые выделения из носа, ночью или под утро могут беспокоить приступы сухого кашля.

 

Далее повышается температура тела, беспокоит головная боль на фоне сонливости, общей слабости, потери аппетита – развивается интоксикационный синдром. Возникает болезненное ощущение при глотании, нарастает объем слизистых выделений их носа, к ним присоединяется гнойное содержимое. Может возникать боль в ушах, тугоухость.

Пациент начинает дышать ртом, поскольку носовое дыхание затруднено или невозможно, появляется так называемая закрытая гнусавость голоса. Если не лечить заболевание, то сформируется «аденоидное лицо», характеризующееся изменением прикуса, сглаживанием носогубных складок. Также возможны неврологические изменения – нарушение дыхания, ведущее к постоянной гипоксии, в дальнейшем повлияет на когнитивные способности ребенка.

Хронический аденоидит у детей - лечение

Целью терапии является устранение инфекционного очага и предотвращение распространения патологического процесса на прилегающие ткани, повышение местного иммунитета. Назначаются лекарственные средства, хорошо работает физиотерапия.

Лечение хронического аденоидита медикаментозными препаратами включает:

  • противовирусные или антибактериальные препараты (при наличии инфекционного процесса);
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • антигистаминные препараты.
  • Местно могут назначаться:

    • сосудосуживающие назальные капли;
    • противомикробные препараты в форме спрея, ингаляции;
    • топические (применяемые местно) кортикостероиды.
    • Полезна при лечении хронического аденоидита у детей физиотерапия:

      • тубусный кварц;
      • электрофорез;
      • магнитотерапия и светолечение;
      • дыхательная гимнастика.
      •  

        Очень хорошие результаты приносит санаторно-курортное лечение, включающее в себя климатолечение, грязевые процедуры, криокислородную терапию, озоноультразвуковое лечение.

        В случае тяжелого течения заболевания и неэффективности консервативных методов лечения, показана аденоидэктомия – удаление патологически разросшейся лимфоидной ткани.

Профилактика хронического аденоидита

Специфических мероприятий для профилактики аденоидита не существует. Здесь подойдут общие рекомендации для укрепления иммунитета: режим дня, правильный рацион питания, гигиена, физические упражнения, физиотерапевтические методы профилактики, своевременное обращение к специалистам.

Авторизуйтесь, чтобы оставлять комментарии

Вернуться в раздел
Новинка!
-3% за оплату онлайн
TEMPICK
4 490 ₽
Интеллектуальный термограф для комфортного мониторинга температуры тела ребенка.
Можно купить в рассрочку без переплат от 374 руб?
-3% за оплату онлайн
Подарок при покупке
Надежное средство профилактики и лечения простудных и лор-заболеваний.
Можно купить в рассрочку без переплат от 540 руб?
-3% за оплату онлайн
ФЕЯ (УТЛ-01)
5 390 ₽
Применяется для профилактики и лечения простудных заболеваний и их осложнений (насморк, гайморит, синусит, фронтит).
Можно купить в рассрочку без переплат от 449 руб?